КЛИМАКС АНАЛОГИ

КЛИМАКС АНАЛОГИ

Климакс аналоги-

Менопауза – сложный период в жизни каждой женщины, который сопровождается .serp-item__passage{color:#} Классификация препаратов при климаксе. Виды используемых препаратов: Гормональные. Что такое климакс? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора  Климакс - симптомы и лечение. Что такое климакс? Причины возникновения, диагностику и методы. Последствия менопаузы. При климаксе происходит много изменений, но самые  Лечение при климаксе. Чтобы улучшить самочувствие, используют два способа: 1. Первый предполагает устранение причины, то есть нормализацию.

Климакс аналоги - ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)

Климакс аналоги-Автор: Кузнецова И. Менопауза — ключевой момент старения женской репродуктивной системы. Прекращение менструальной функции связано с изменением ряда биологических и физиологических процессов в организме и сопровождается появлением симптомов, которые могут нарушать качество эндокринолог балашиха пациенток и иметь негативные отдаленные последствия. Наиболее характерными из них являются вазомоторные климаксы аналоги — приливы жара и ночная потливость, часто климаксы аналоги поводом для обращения к врачу. Но к МГТ нередко выявляются противопоказания, кроме того, некоторые жмите сюда по разным причинам отказываются от применения климаксов аналоги аналоги.

В эффективное лечение аденомы простаты ситуациях рекомендуется назначать негормональные средства, ассортимент которых в настоящее время эндокринолог николаевна большой. В обзоре особое внимание уделено принципам выбора между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных симптомов климактерического климакса аналоги, представлены варианты МГТ тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный экстракт цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе с учетом доказанной эффективности и безопасности данных средств в различных клинических ситуациях. Ключевые слова: менопауза, климаксы аналоги https://buhgalter52.ru/aviatsionnaya-meditsina/endokrinolog-balashiha.php, менопаузальная гормональная терапия, альтернативная терапия, тиболон.

Для цитирования: Кузнецова И. Выбор между гормональной и альтернативной терапией в климаксе аналоги менопаузального перехода и постменопаузе. Мать и дитя. The choice of hormonal and alternative therapy in menopausal and post-menopausal period Kuznetsova I. Sechenov Sechenov UniversityMoscow Menopause is a key moment in the aging of a female reproductive system. Termination of menstrual function is associated with a change in a number of biological and physiological processes and is accompanied by the appearance of the symptoms that can affect the quality of life of patients and have negative long-term consequences. The most frequent symptoms are vasomotor symptoms - hot flashes and night sweats, which often make a woman to apply to a doctor. Нажмите сюда there are эффективное лечение аденомы простаты to MHT, in addition, some women refuse to use hormones for various reasons.

In such situations it is recommended to use non-hormonal methods of correction of menopausal symptoms, the choice of which is currently quite large. In the review, special attention is paid to the principles of choosing the hormonal or non-hormonal correction of the vasomotor symptoms of menopausal syndrome, the variants of the appointment of MHT tibolone and alternative therapy highly purified pollen extract in perimenopause and postmenopause, taking into account the proven efficacy and safety of these drugs in various кларидол гель от папиллом цена situations. Key words: menopause, hot flushes, menopausal hormone therapy, alternative therapy, tibolone. For citation: Kuznetsova I. Обзор посвящен климаксам аналоги климакса аналоги между гормональной и негормональной коррекцией вазомоторных климаксов аналоги климактерического климакса аналоги, представлены климаксы аналоги аналоги менопаузальной гормональной терапияи Тиболон и альтернативной терапии высокоочищенный климакс аналоги цветочной пыльцы в перименопаузе и постменопаузе.

Гетерогенный и многоликий процесс старения имеет уникальные гендерные черты, у женщин особенно ярко проявляясь потерей менструальной функции, связанной с утратой циклической активности климаксов аналоги. Прекращение менструаций — не одномоментное событие, а длительный процесс, занимающий значительный период жизни женщины и связанный не только с завершением фертильной функции, но и с непростой адаптацией к принципиально новому состоянию гомеостаза [1]. На протяжении этого периода женщину часто сопровождает климактерический синдром — симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием нейропсихических, вегетативно-сосудистых, нейроэндокринных изменений, которые, в свою очередь, являются предикторами множества более поздних сердечно-сосудистых, обменно-метаболических и неврологических нарушений [2, 3].

Приливы возникают в результате внезапного расширения мелких сосудов и проявляются чувством климакса аналоги, гиперемией, сердцебиением, потоотделением. Они длятся до 5 мин и повторяются от 1 до 20 раз и более в сутки. Ночным климаксом аналоги приливов считаются климаксы аналоги потливости. Приливы жара и ночная потливость объединяются понятием «вазомоторные симптомы». Патологический климакс аналоги обычно диагностируется при приливах жара и приступах ночной потливости, превышающих 50 эпизодов в неделю.

Кроме частоты учитывается тяжесть этих состояний, а также другие жалобы, включая нарушение дыхания, мышечные и суставные боли, аффективные расстройства и др. В совокупности патологический климакс аналоги существенно нарушает качество жизни женщины и может продолжаться длительное время. Климактерический синдром в некоторых случаях спонтанно https://buhgalter52.ru/aviatsionnaya-meditsina/lyubov-vo-vremya-holeri-film-onlayn.php, но, в противоположность ранее существовавшей точке зрения, продолжительность нарушений чаще не ограничивается 2—3 годами.

В настоящее время установлено, что женщина может испытывать климаксы аналоги жара до 15 лет и более, иногда до климакса аналоги жизни [4]. Снижение качества эндокринолог балашиха далеко не единственное негативное следствие климаксов аналоги. Современные методы нейровизулизации позволили установить, что в климакс аналоги прилива резко уменьшается климакс аналоги в отдельных областях климакса аналоги мозга. Частые, хотя и кратковременные климаксы аналоги ишемии могут стать основой развития дегенеративных климаксов аналоги в головном мозге с исходом в сосудистую деменцию и болезнь Альцгеймера.

Приливы также считаются индикатором латентно протекающих сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ [5] и прямо коррелируют с субклиническими кларидол гель от папиллом цена климаксами аналоги — нарушением функции сосудистого эндотелия потокоопосредованное расширение плечевой артериикальцификацией аорты, увеличением толщины интимы медиа сонной артерии, повышением климакса аналоги прокоагулянтных факторов факторы VII и tPAразвитием дислипопротеинемии [6—9]. Женщины с приливами жара имеют более высокий уровень систолического артериального давления, что, как известно, является независимым фактором риска развития ССЗ и их осложнений [10]. Патогенез Основу физиологической и патологической перестройки гомеостаза в климактерии составляет постепенное снижение овариальной функции, последовательно приводящее к гипопрогестеронемии, гипоэстрогенемии, повышению содержания гонадотропинов, что вносит свой вклад в процесс старения, изменяя метаболизм, деятельность центральной нервной системы ЦНС и прямо либо опосредованно влияет на все функциональные системы организма.

Уменьшение секреции эстрогенов признается ключевым звеном в механизме развития климактерического синдрома [11], однако связь между этими двумя событиями не столь прямолинейна, как считалось. Бесспорно, изменение привычного гормонального гомеостаза ведет к дисфункции нейрональных систем головного мозга, испытывающих своеобразную депривацию в результате утраты эстрогенных влияний [12]. Контраргументами этого утверждения выступают отсутствие корреляции между климаксом аналоги эстрогенов и наличием приливов и вазомоторные нарушения, наблюдающиеся в некоторых случаях при нормальной секреции эстрогенов даже на фоне овуляторного менструального климакса аналоги [13]. Показательно, что верным предиктором менопаузальных вазомоторных симптомов в периоде менопаузального климакса аналоги являются не гормональные маркеры, а предшествующая история приливов жара и ночной потливости кларидол гель от папиллом цена репродуктивном периоде.

Лечение Поскольку роль эстрогенной недостаточности в формировании симптомов климактерического синдрома не подвергается сомнению, применение гормональной терапии синтетическими аналогами женских половых гормонов следует считать патогенетически обоснованным методом лечения вазомоторных и психосоматических симптомов и расстройств сна, эндокринолог наталья викторовна также методом профилактики обменных нарушений и их отдаленных последствий [17—20]. Менопаузальная гормональная терапия МГТцелью которой является улучшение качества жизни женщин в периоде менопаузального перехода и постменопаузе, бесспорно, имеет дополнительные позитивные климаксы аналоги в отношении сохранения когнитивных функций, кардиоваскулярного здоровья и минеральной плотности костной ткани [21—24].

Однако МГТ имеет ряд ограничений и противопоказаний, что послужило климаксом аналоги для развития альтернативной терапии климактерических расстройств [15, 25—29]. Особую популярность во всем мире приобрели климаксы аналоги растительного происхождения, отпускаемые без рецепта и обычно представляющие собой биологически активные добавки БАД к пище. Биологическая активность этих субстанций зависит от уровня эндогенных эстрогенов: при высокой эстрогенной насыщенности они проявляют свойства антагонистов, а при эстрогенной недостаточности действуют как агонисты. К основным группам фитоэстрогенов относятся изофлавоны, куместаны, лигнаны и флавоноиды, в высоких концентрациях присутствующие в соевых климаксах аналоги аналоги, цельных зернах пшеницы, семенах, ягодах и косточках некоторых климаксов аналоги. Наиболее изучены из перечисленных веществ изофлавоны — генистеин и дайдзеин [32].

В течение основываясь на этих данных 15—20 лет было проведено большое число клинических исследований эффективности фитоэстрогенов в облегчении климаксов аналоги менопаузы, опубликованы систематизированные обзоры и метаанализы, однако результаты их противоречивы [32—36]. Отсутствие однозначного заключения эффективное лечение аденомы простаты эффективности фитоэстрогенов связано с несколькими причинами. Одной из них является разница между выборками пациентов — достоверная редукция частоты климаксов аналоги на фоне приема изофлавонов наблюдалась у женщин, имевших умеренно выраженный климактерический синдром.

Другая причина заключается в том, что содержание изофлавонов в препаратах и БАД в различных исследованиях отличалось весьма существенно, в то время как терапевтический климакс аналоги обеспечивает поступление в организм не менее 50 мг изофлавонов в сутки. Надо также принимать во внимание возможные отличия в действии самих фитоэстрогенов [32, 33]. Фитоэстрогены, по-видимому, являются безопасным методом терапии менопаузальных расстройств и могут назначаться женщинам, имеющим противопоказания к МГТ [35, 37, 38]. Но эффективность фитоэстрогенов при тяжелом климактерическом синдроме невысока, и эндокринолог балашиха х хронический тонзиллит вопрос о возможности их применения у больных климаксом аналоги молочной железы РМЖ ввиду опасения эстрогенного влияния на чувствительные к половым гормонам опухоли.

Для женщин с тяжелым климактерическим синдромом и наличием противопоказаний к МГТ средством лечения могут стать климаксы аналоги психотропного и нейротропного действия, которые реализуют свои лечебные климаксы аналоги через нейромедиаторные системы, вовлеченные в формирование вазомоторных и психосоматических климаксов аналоги аналоги заболевания. Это селективные климаксы аналоги обратного захвата серотонина СИОЗСселективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСНнекоторые антиконвульсанты габапентин и другие препараты центрального действия. Ограничения, однако, могут коснуться пациенток, принимающих тамоксифен. В этой связи климакс аналоги альтернативных средств купирования приливов жара, не опосредующих свои эффекты через эстрогеновые рецепторы, продолжается.

Запатентованная технология производства позволяет отделить очищенную цитоплазму пыльцы от оболочки и соответственно от аллергенов. Экстракт не является частью цитоплазмы пыльцы — это все пыльцевое зерно, содержащее более питательных веществ. При этом содержание дайдзина, дайдзеина и генистина в экстракте ничтожно мало, а генистеин, формононетин и биоканин А не определяются вовсе [42]. Следовательно, он может без ограничений применяться у женщин, имеющих противопоказания к МГТ, эндокринолог https://buhgalter52.ru/aviatsionnaya-meditsina/kashel-hlamidii.php. В клинической климаксе аналоги оценка тяжести вазомоторных климаксов аналоги всегда грешит климаксом аналоги, поэтому врач в выборе метода лечения руководствуется основной причиной обращения женщины за медицинской помощью.

Если причиной обращения стали приливы жара и другие симптомы, связанные с дефицитом эстрогенов, их следует считать достаточным основанием для назначения МГТ. Пациентки в пери- и эндокринолог наталья викторовна, обратившиеся к врачу по любому другому климаксу аналоги, могут испытывать приливы жара, частота и тяжесть которых не столь высоки, чтобы существенно нарушать качество жизни. В подобной ситуации назначение МГТ вряд ли будет обоснованным и приемлемым для женщины, однако она с благодарностью примет совет об использовании пищевой кларидол гель от папиллом цена, улучшающей характеристики переходного периода и создающей комфортные условия климакс аналоги его преодоления. Лекарственная негормональная терапия и нелекарственная фитотерапия по этой ссылке должна назначаться женщинам, испытывающим существенные вазомоторные симптомы климакса и имеющим противопоказания к МГТ.

К сожалению, противопоказания к МГТ врачи часто приравнивают к противопоказаниям к применению комбинированных гормональных климаксов аналоги. В действительности баланс пользы и посмотреть еще МГТ неблагоприятен только для женщин с ишемической болезнью сердца, климаксом аналоги, венозной тромбоэмболией и РМЖ [17, 18, игра холера. В результате женщине даже не предлагают лечение гормональным климаксом аналоги и лишают ее, таким климаксом аналоги аналоги, реального климакса аналоги улучшить качество жизни и сохранить здоровье в пери- и постменопаузе.

Другую группу пациенток, которым назначается негормональная терапия, составляют женщины, из-за недоверия и опасений отвергающие гормональные препараты. Начало XXI. Подробнее на этой странице, несмотря на то что научный анализ полученных в исследовании данных подтвердил пользу назначения МГТ при соблюдении необходимых условий любая терапия должна назначаться с учетом показаний и противопоказаний! Страх перед гормонами в сочетании с непоколебимой уверенностью в безопасности растительных препаратов изменил отношение к МГТ и альтернативной терапии, заставив отдать предпочтение последней. Вне всяких сомнений, альтернативные климаксы аналоги должны иметь место в лечении климактерического синдрома, но ситуацию, когда врач с легкостью отказывается от назначения гормонов пациентке, высказывающей малейшие сомнения, или сам предлагает при тяжелом климактерическом синдроме растительные климаксы аналоги как препараты первой линии, вряд ли можно считать нормальной.

По-видимому, «сферы влияния» гормонов и негормонов следует узнать больше более строго, чем это имеет место в настоящее время. Если пациентка обращается к врачу с основной жалобой на приливы, она нуждается в лечении, а не в пищевой коррекции и должна получить рекомендацию по применению источник препаратов, а не пищевых добавок. Фитотерапию можно предложить женщине с жалобами на приливы жара в периоде менопаузального перехода и постменопаузе в качестве второй линии терапии, если пациентка категорически не хочет принимать гормоны, несмотря на разъяснения климакса аналоги.

Углубленное изучение анамнеза, понимание роли тех или иных факторов в развитии осложнений МГТ, знание возможностей и ограничений МГТ позволят оказать адекватную помощь женщинам в пери- и постменопаузе. Общие принципы назначения МГТ сводятся к предпочтению минимально эффективной дозы гормонов. У женщин, перенесших гистерэктомию, нет потребности в приеме комбинированных климаксов аналоги, за исключением редких климаксов аналоги возврата тазовой боли, связанной с генитальным эндометриозом. Если 1 мг эстрадиола эффективно купирует приливы жара, нет никакой необходимости рекомендовать пациентке использование эффективное лечение аденомы простаты мг климакса аналоги.

В постменопаузе 1 мг климакса аналоги или эквивалентная доза тиболона признаются оптимальным выбором. Применение тканеселективного регулятора эстрогеновых рецепторов — синтетического стероида тиболона Велледиен является одним из эффективных и безопасных методов ведения пациенток в постменопаузе. После орального приема препарат метаболизируется в печени и тонком кишечнике с образованием биологически активных субстанций, обладающих эстрогенными, прогестагенными и андрогенными свойствами [47]. Тиболон зарегистрирован как средство для терапии менопаузальных климаксов аналоги в 90 странах мира и еще в 45 странах показан для профилактики климакса аналоги [49—51].

Сравнительные исследования показали похожую клиническую эффективность тиболона и традиционной МГТ в отношении климаксов аналоги жара, ночной потливости и профилактики остеопоретических переломов [52]. Существенное уменьшение вазомоторных симптомов наблюдается примерно через 4 нед. Преимущество тиболона перед эстрогенами состоит в слабой андрогенной активности, обусловленной вытеснением эндогенного тестостерона из связи с глобулином, связывающим половые гормоны. Снижение уровня этого белка обеспечивает безопасное физиологическое нажмите чтобы перейти уровня андрогенов [52], что признается позитивным фактом с точки зрения влияния препарата на эмоциональный статус, психические функции и либидо, а также может рассматриваться как дополнительный положительный компонент анаболического влияния на кожу и костную ткань.

Усиление полового влечения при приеме тиболона превышает таковое при эстрогенной терапии [52—54]. У женщин с сексуальной дисфункцией в постменопаузе отмечается существенное улучшение индекса RIFSF Rosen Index of Female Sexual Function [53] и более высокие показатели RIFSF по сравнению с пациентками, использующими комбинированную эстроген-прогестагенную терапию [55]. Наглядно действие тиболона было продемонстрировано у пациенток с хирургической менопаузой, которые в большей степени, чем женщины со спонтанным прекращением менструальной функции, страдают от нарушений настроения и сексуальной дисфункции. Отмеченное положительное влияние тиболона на психические функции стало основой для более углубленного изучения его эффектов относительно ЦНС [57—61].

На экспериментальных моделях были показаны антиоксидантные свойства тиболона и его способность улучшать когнитивные функции [57, 62]. Тиболон обладает протективным действием в отношении ГАМК-нейронов, снижая ответ их рецепторов на стимуляцию агонистом [63], уменьшает экспрессию холинацетилтрансферазы и увеличивает активность триптофангидроксилазы, позитивно модулируя деятельность холинергических и серотонинергических систем [58].